¿qué son la Noesiterapia y Noesiología?...
Este cirujano habla con los pacientes y los anestesia. No utiliza ni anestesia farmacológica, ni analgésicos, ni antibióticos. La cicatrización es más rápida y ninguna de sus incisiones se ha infectado. Su sistema sirve para operar y asistir partos, prevenir enfermedades y tener una vida más plena.
En busca del Doctor Escudero, en su página web deja bien claro que es un cirujano titulado, colegiado con el nº 4.692. Un hombre de ciencia que ha conseguido descifrar uno de los secretos de la naturaleza humana
- Para los que nunca hayan oído hablar del tema, ¿qué son la Noesiterapia y Noesiología?...
- Noesiterapia procede de dos términos griegos: NOESIS, acción de pensar, y TERAPIA, curación. Por tanto, etimológicamente Noesiterapia significa "curación por el pensamiento". Y es que todo lo que consiguen mis pacientes y seguidores, desde programar su analgesia psicológica para cirugía o para el parto, así como poner en marcha los mecanismos naturales de la curación, defenderse del estrés o aprender a lidiar cualquier situación comprometida de la vida tiene su fundamento en lo que cada pensamiento significa -a través del cerebro- para nuestra vida.
Noesiología es la ciencia que estudia los efectos del pensamiento en nuestra propia vida y en nuestro entorno...
- ¿Qué distinción hace usted entre mente y cerebro?
- Mente es un concepto abstracto más difícil de comprender que cerebro, algo físico y que no hay lugar a confusión al mencionarlo. El cerebro es un ordenador biológico diseñado, entre otras cosas, para atraer y hacer verdad en nuestra vida lo que pensamos. La ignorancia de esta realidad es la causa de la mayoría de los males que sufre la humanidad, ya que culturalmente hemos aprendido a hablar más de males que de bienes. Y así nos va.
- ¿En qué teoría o certeza basa su sistema de anestesia mediante el pensamiento?
- En la experiencia de más de treinta años haciendo mi trabajo quirúrgico sin necesidad de anestesia química. Y en la comprobación de que cada pensamiento produce en el ser humano lo que he llamado una Respuesta Biológica Global Armónica, que es acorde con el contenido de cada pensamiento. De modo que cuando un pensamiento nos da paz, tranquilidad, bienestar e incluso felicidad, se producen una serie de reacciones en nuestro cuerpo, que en términos médicos diríamos que va acompañada de un "predominio vagal muscarínico", que identificamos fácilmente porque en la boca se produce una saliva fluida, agradable -saliva vagal-. Esta situación biológica, además de facilitar el conseguir la analgesia psicológica de una forma sencilla, mejora la circulación, el metabolismo y el estado inmunológico. Esta es la razón por la que en miles de incisiones operatorias no haya registrado ni un solo caso de infección postoperatoria, sin usar antibióticos. Todo lo descrito está incluido en el concepto de Respuesta Biológica Positiva. Y al contrario, todo pensamiento que nos intranquiliza produce una Respuesta Biológica Negativa.
- ¿Cuál es la labor del paciente en sus operaciones con anestesia mental?
- El paciente -antes de entrar al quirófano- ha comprobado que su cerebro está diseñado para obedecerle, que puede conseguir con facilidad la analgesia psicológica, y ha comprendido la importancia de vivir en respuesta biológica positiva. Le basta querer lo que necesita para conseguirlo, con una facilidad que sorprende. Hay que tener en cuenta que la analgesia psicológica la consigue el paciente; el profesional de la medicina le enseña y apoya en todo momento, pero es el propio paciente quien la consigue. De ahí que la denominara Psicoanalgesia Volitiva, ya que es la voluntad, el deseo del paciente la única condición imprescindible para conseguirla.
- ¿Qué es para usted la enfermedad? ¿Podríamos decir que su origen está en el cerebro y es en él donde se deben dar los cambios enfocados a la curación?
- La enfermedad es, de ordinario, el resultado de vivir en respuesta biológica negativa, que entre otras cosas disminuye el estado inmunológico, las defensas del organismo y hasta facilita la puesta en marcha de algunos procesos condicionados genéticamente, que no se habrían sufrido si esa persona hubiera aprendido a vivir en respuesta biológica positiva. Dejamos al margen las enfermedades carenciales originadas por diversas deficiencias -en especial alimenticias-, pero hasta la mayoría de accidentes de tráfico y laborales se deben a que quien los padece o provoca está en respuesta biológica negativa. Quiero insistir en algo fundamental para la salud: es necesario vivir con ilusión, buscar en la vida todo lo que pueda parecernos positivo, dentro de nosotros mismos o en nuestro entorno. Y recalco algo que es fundamental, como profilaxis de tantas enfermedades, incluido el cáncer: hay que agarrarse a la ilusión por vivir, en especial cuando se producen problemas en nuestra vida, a nivel personal, familiar, profesional o al que fuere, y no depende exclusivamente de nosotros el resolverlos. Hay que abrir las alas y pasar por encima de ellos, porque lamentarnos de los mismos sólo sirve para agrandarlos y ponernos en respuesta biológica negativa, con todas sus consecuencias para la salud y para la vida. A los enfermos de cáncer en especial les doy un consejo que es fundamental para su curación: "busca todo lo que pueda ilusionarte en la vida, que si logras esto estarás poniendo en marcha los mecanismos naturales de la corrección del error que se produjo en el ADN de alguna de tus células, que es el oncogén". Algo tan sutil como corregir ese cambio microscópico sólo lo puede remediar tu propia naturaleza, y esos mecanismos naturales se ponen en marcha con la ilusión por vivir.
- ¿Qué relación mantiene con las industrias farmacéuticas?
- En primer lugar he de decir que la medicina moderna está equivocada al pensar que la enfermedad solamente se puede curar con productos químicos. Los mecanismos de la curación están en la propia naturaleza humana y por tanto lo que hay que aprender es a usarlos inteligentemente. Esta es la medicina natural, la Noesiterapia. Si después se necesita alguna ayuda, usemos inteligente y prudentemente lo que la farmacia nos ofrece -y bienvenida sea-, pero no nos engañemos: ningún producto químico resuelve los conflictos humanos, que nos ponen en respuesta biológica negativa, que nos estresan, que son la etiología, la causa primera de la enfermedad.
- Su página web comienza con una cita suya: "El conocimiento y uso correcto de las capacidades naturales del ser humano permitirán al hombre vivir en un camino de progreso sin fin" ¿Por qué esa frase preside su web? ¿Cuáles son para usted las capacidades naturales del ser humano?
- De mis explicaciones anteriores puedes deducir que lo esencial en el hombre es el poder creador -de bien y de mal- de su pensamiento. Vivimos de acuerdo con nuestros pensamientos. No en vano digo que "los pensamientos son las manos del alma que modelan la vida del hombre". Y no es una frase bonita o una metáfora, es una realidad como la vida misma.
- ¿Qué pensamientos cotidianos nos impiden desarrollar plenamente las capacidades de nuestro cerebro?
- La educación negativa que hemos recibido. Hemos aprendido a hablar con lujo de detalles del mal, ¿y del bien? En cambio lo que hay que hacer es justo lo contrario: hablar sólo del bien que necesitamos. Y cuando tenemos o tememos algún mal hay que aprender a encontrar el bien opuesto y pensar que eso es lo que necesitamos. ¿Te suena la palabra "imposible"? Cada vez que la usas te estás autolimitando, estás cerrando la puerta a nuevas soluciones para los problemas de cada día.
- Una labor que nunca descuida es el enseñar sus ideas a otros médicos y enfermeras mediante seminarios. ¿Por qué esa atracción por enseñar?
- Porque desde que encontré este camino en el ejercicio de mi profesión fui consciente de que era un tesoro que debía compartir con mis semejantes, y así lo he hecho a lo largo de más de treinta años, y cada vez más. Piensa que mi último libro "Curación por el pensamiento-Noesiterapia", en su versión electrónica en español e inglés se puede descargar desde mi web. Yo regalo mi experiencia y pido a quien se lo descarga que dé cinco euros -o lo que pueda- a un necesitado en su entorno. En este momento se están descargando el libro desde 96 países de todo el mundo. Estamos poniendo en marcha una gran red de solidaridad a lo ancho y largo del mundo, cosa que me produce la mayor de las satisfacciones, la de compartir el bien que encontré -con mi trabajo y esfuerzo- con mis semejantes.
- ¿Qué asignatura diría que falta en la carrera de Medicina y que sería urgente añadir?
- Humanizar la medicina es algo prioritario. Hoy se pierde de vista al ser humano para estudiarlo a cachitos, por órganos, se pierde el sentido de unidad. Hay que potenciar la Medicina Preventiva, que tendrá su fundamento en un mejor conocimiento de la influencia del pensamiento en la calidad de vida y en la salud. Debemos ser conscientes de que hay que quitar énfasis al afán diagnóstico, al afán de demostrar -con toda clase de exploraciones y analíticas- la existencia de patologías en el cuerpo. Lo realmente importante es descubrir las causas que las motivaron, que de ordinario están en el alma, que no se puede fotografiar. Y mientras no se remedien las causas de esas alteraciones en el cuerpo estaremos haciendo un tratamiento inadecuado de la enfermedad. Hay que buscar y tratar de corregir las causas. En esta tarea nosotros podemos enseñar al paciente cómo, pero el trabajo y el mérito siempre serán suyos, así como el protagonismo de la curación. Es absurdo ir al médico para salir de su consulta con una receta, que en ningún caso va a ser el remedio que el paciente tiene que encontrar para los problemas de su vida, que son la etiología primera de su enfermedad.
- Trabaja intensivamente como médico, imparte seminarios, dibuja, esculpe y compone música. ¿La organización del tiempo es otra de las capacidades del cerebro aún por explotar?
- Hace años, al salir del quirófano ofrecí a una enfermera unas entradas para la Feria Internacional de Arte donde exponía mi Homenaje a Sorolla, grabados en mármol gris italiano... Ella me preguntó que de dónde sacaba tiempo para todo lo que hacía. Yo le pregunté: "¿Cuántas horas trabajas al día?". Me dijo que ocho. Y añadí: "¿Y qué haces hasta completar las veinticuatro?"
- El prestigioso bioquímico Robert Sheldrake acaba de publicar su teoría de la "mente extendida" en la que afirma que nuestras mentes están sometidas a la influencia del universo, pero también ellas dejan su huella en lo que las rodea. Según su experiencia, ¿cómo influimos unos seres humanos en otros?
- Yo le diría a Sheldrake simplemente una cosa, que cada pensamiento de un ser humano sale de él y no hay barrera que lo pare, ni distancia que no pueda salvar. Que cada pensamiento llega al inconsciente de todo ser humano, y que como desgraciadamente se piensa y se habla tanto de males, estamos llenando el inconsciente de cada ser humano de negatividad, de tinieblas. Si queremos que nuestra civilización tenga una salida positiva y su fin no sea un holocausto nuclear hay que cambiar la motivación fundamental de los actos humanos, que es el temor, por amor.
- Siguiendo con la teoría de Sheldrake, ¿qué huella querría dejar en el universo que le rodea?
- Que nuestra sociedad entienda el mensaje de esperanza que supone mi experiencia del ser humano en mi práctica diaria como médico y cirujano. Que se sepa que el hombre y nuestra sociedad son el reflejo de sus pensamientos. Que el bien no tiene límite y el mal no tiene futuro, como dice Mamatús, mi esposa y colaboradora.
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Prevención De Eventos Cardiovasculares Con Metformina En Obesos No Diabéticos
Los individuos con grasa de distribución superior (cuello, hombro y abdômen) presentan mayor riesgo para el desarrollo de diabetes melitus, hipertensión y enfermedad cardiovascular. (Bjoorntorp P. Ann Clin Res/Donahue RP Lancet). La asociación entre hipertrigliceridemia, obesidad, hiperinsulinemia, resistencia insulínica, intolerancia la glicose, hipertensión y enfermedad coronariana ha sido motivos de estudios desde la década de 60 (Reaven GM. J Clin Invest).
La combinación de obesidad abdominal y enfermedad cardiovascular puede ser parcialmente explicada por el compromiso en la homeostase de glicose e insulina, así como lípides y lipoproteínas relacionadas (Bjoorntorp P. Ann Clin Res/ Depres JP. N Engl J Med).
BJORNTORP y cols,que de entrada relataron la relación entre obesidad céntrica con riesgo aumentado de diabetes y enfermedad cardiovascular (DCV) en ambos sexos. La relación entre el grado de obesidad y la incidencia de enfermedad cardiovascular fue establecida en 1983 cuando fueron publicados los resultados de la evaluación de 5.209 hombres y mujeres que participaron del estudio de Framingham (Hubert HB. Circulation).
Este artículo viene del soporte en monografias y articulos
Aunque la obesidad se muestre como factor de riesgo independiente para DCV, es importante resaltar la existencia de fuerte asociación entre obesidad, dislipidemia, hipertensión arterial, intolerancia a la glicose, y hipertrofia ventricular izquierda (Bjoorntorp P. Ann Clin Invest). Finalmente, la asociación entre obesidad y la ocurrencia de accidentes vasculares cerebrales (AVC) fue también demostrada en el estudio de Framingham por HURBERT Y COLS (Hubert HB.Circulation).
Particularmente, en mujeres, esos investigadores demostraron que la obesidad contribuye de forma destacada para el riesgo de AVC. Aunque varios estudios hayan demostrado en las últimas décadas una nítida asociación entre obesidad severa y mayor mortalidad, hasta recientemente aún persistían controversias cuanto a los reales malefícios de un sobrepeso de grado leve o moderado y, particularmente, cuanto al peso ideal que predispõe a la longevidad (Sheper AG.Ciba Foundation Symposium).
En los estudios más recientes, la inclusión de un gran número de pacientes y el seguimiento por periodos superiores hace cinco años ha permitido establecer una clara relación entre exceso de adiposidade y aumento de mortalidad que transcurre principalmente de lesiones en el sistema vascular (Sheper AG.Ciba Foundation Symposium). De hecho, la obesidad se asocia con gran frecuencia la condiciones tales como dislipidemia, diabetes y hipertensión arterial que favorecen la ocurrencia de eventos cardiovasculares, particularmente los coronarianos (Stern M. Metab Clin Expert).
Desde que fue descrita por JEAN VAGUE, en 1947, la obesidad abdominal viene siendo repetidamente asociada de forma independiente a la hipertensión, a lo diabetes y a la dislipidemia, aún en individuos que no presentan exceso de peso.
La resistencia a la insulina puede ser definida con una condición en que ocurre menor utilización de la glicose en respuesta a la acción de la insulina en los tejidos periféricos. En esa condición, el menor consumo de glicose hace con que sus niveles séricos tiendan a elevarse, acarreando mayor estimulo para la producción de insulina y hiperinsulinemia (Bjoorntorp P. Acta Medica Scandnavia). La grasa abdominal visceral se muestra como tejido metabolicamente muy activo, presentando alta tasa de renovación (Bjoorntorp P. Acta Medica Scandnavia).
Con relación a la lipólise, el tejido graso visceral se muestra más sensible a la acción lipolídica de las catecolaminas que a la acción antilipolítica de la insulina (Bjoortntorp P. Acta Medica Scandnavia). Los ácidos graxos libres liberados de la grasa visceral llegan al hígado por el sistema portal.
El mayor aporte hepático de ácidos graxos libres tiene como consecuencias reducción en la captación y degradación de la insulina y aumento en la producción hepática de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), ricas en triglicéridos. La mayor producción de VLDL lleva a la mayor conversión de lipoproteínas de baja densidad (LDL), con elevada potencia aterogênica, y a la reducción en los niveles séricos de lipoproteínas de alta densidad (HDL). Además de eso, lo acumulo de ácidos graxos libres en el hígado acarrea aumento en la neoglicogênese que resulta en la mayor producción hepática de glicose, aunque en la presencia de niveles séricos de insulina, normalmente capaces de la inhibís. Eso caracteriza una resistencia hepática a la acción de la insulina (Bjoorntorp P. Acta Medica Scandnavia). Más artículos de Medicina en Monografiando
Paralelamente, los ácidos graxos libres y triglicéridos en mayores cantidades en la circulación sistemáticas alcanzan el músculo esquelético y reducen la captación de glicose inducida por la insulina, favoreciendo la elevación de los niveles séricos de glicose. Inicialmente, la mayor cantidad de ácidos graxos libres y la glicemia más elevada estimulan la producción de insulina. La exposición crónica del páncreas a los ácidos graxos libres, por medio de un fenómeno conocido como lipotoxicidade, resulta en la reducción de la secreção pancreática de insulina, pudiendo así provocar la aparición de lo diabetes del tipo 2 (Bjoorntorp P. Acta Medica Scandnavia). Es bien conocido que, actuando en el sistema nervioso céntrico, la hiperinsulinemia actúa aumentando la actividad del sistema nervioso simpático, generando un estado hiperadrenérgico que promueve vasoconstrição en la musculatura contribuyendo para la elevación de los niveles de la presión arterial.
Además de eso, tanto la insulina como el aumento de la actividad simpático puede estimular la reabsorção renal de sodio, que por su parte también contribuye para la elevación de la presión arterial (Landsberg L. Hypertension). Además de servir como stock de lipídios, la célula adiposa produce y secreta diversas hormonas, llamados colectivamente de adipocinas, las cuales pueden influenciar profundamente el metabolismo y el gasto energético. La expresión de factor de necrose tumoral-alfa (TNF-a) está aumentada en la grasa de roedores y de humanos obesos, y puede promover la fosforilação del IRS-1 en serina, resultando en menor actividad quinase del receptor de insulina y resistencia a la insulina (Hotamisligil GS. Science). En roedores, anticuerpos anti-TNF-a mejoran significativamente la resistencia a la insulina (Vientre J. Diabetes), así como la ausencia total del receptor de TNF-a (Sethi JK. FEBS/Uysal KT. Nature). En humanos, sin embargo, la importancia de ese mecanismo aún es controversa, visto que estudios limitados con anticuerpos anti-TNF-a demostraron poco o ningún efecto sobre el estado de resistencia a la insulina (Ofei F. Diabetes).
La leptina, una hormona de la familia de las citocinas, es producida por el tejido adiposo y actúa en receptores en el sistema nervioso céntrico y en otros locales para inhibir la ingesta alimentar y promover el gasto energético (Friendman JM. Nature/ Halaas JL. J Endocrinol).
El mecanismo molecular por medio de lo cual la leptina y otros agentes anorexigênicos reducen el apetito parece envolver la inativação hipotalâmica de la AMPK ("AMP-activated protein kinase") por la hiperleptinemia generada por la adiposidade excesiva, elevando los niveles locales de malonil CoA e inhibiendo el hambre (Unger RH. Cell). La resistencia a la insulina caracteriza estados de deficiencia o resistencia graves a la leptina, como los camundongos ob/ob o db/db, o modelos genéticos de diabetes lipoatrófico (Asilmaz Y. J Clin Invest / Lee G. Mamm Genome).
En algunos de esos, la administración de leptina exógena mejora la tolerancia a la glicose y la sensibilidad a la insulina, independientemente de los efectos en la ingesta alimentar, probablemente afectando vías neuroendócrinas que modulan la acción de la insulina en el hígado (Halaas JL. Science), aunque esa citocina pueda también tener efectos directos en los hepatócitos (Lee Y. J. Biol Chem). En humanos, la deficiencia congénita de leptina o mutaciones en su receptor ocurren en casos extremadamente raros y han sido asociadas con obesidad grave, pero no con diabetes (Montague CT. Nature), sin embargo los casos estudiados son de individuos jóvenes y aún no es posible prever si ellos irán a desarrollar resistencia a la insulina o diabetes en el futuro.
Adiponectina (también llamada Acrp30 o adipoQ) es un peptídeo derivado de adipócitos, que posee dominio colagenoso en su porción aminoterminal y un dominio globular homólogo al factor del complemento C1q (fruebist J. Proc Natl Acad Sci USA). Estudios recientes demostraron que la expresión de mRNA de la adiponectina está reducida en humanos obesos y camundongos y en algunos modelos de diabetes lipoatrófico. El tratamiento agudo de camundongos con esa adipocina reduce la resistencia a la insulina, los niveles plasmáticos de AGL y el contenido de triglicéridos en el músculo y en el hígado, y aumenta la expresión de genes envueltos en la oxidación de ácidos graxos y en el gasto energético (Yamauchi T. Nat Med). En camundongos lipoatróficos, la resistencia a la insulina es revertida por la combinación de dosis fisiológicas de adiponectina y leptina, pero sólo parcialmente por esas adipocinas aisladas (Yamauchi t. Nature Med).
En hepatócitos aislados, la adiponectina aumenta la capacidad de la insulina de suprimir la producción de glicose (Combs TP. J Clin Invest/Berg AH. Nat Med). Una investigación reciente utilizando la técnica de rastreo del genoma en humanos mapeou un lócus para susceptibilidad a lo diabetes del tipo 2 y síndrome metabólico en el cromosoma 3q27, en una región próxima al gen de la adiponectina (Vionnet N. Am J Hum Genet). La resistina, la hormona peptídico secretado por adipócitos descubierto más recientemente, pertenece la una familia de proteínas relacionadas conocidas por RELMs ("resistin-like molecules") y FIZZ ("found in inflammatory zone"). Estudios iniciales sugirieron que la resistina podría causar resistencia a la insulina, ya que fueron documentados elevados niveles circulantes y teciduais de esa hormona en camundongos obesos, que eran reducidos por la drogas antidiabéticas de la clase de las tiazolidinedionas (Steppan CM. Proc Natl Acad Sci USA). Además de eso, la administración de anticuerpos anti-resistina redujo la glicemia y mejoró la acción de la insulina en camundongos con obesidad inducida por dieta.
Sin embargo, estudios subsecuentes no confirmaron esos hallazgos iniciales (Nagaev I. Biochem Biophys Res Commun). El papel potencial de la resistina en el síndrome de resistencia a la insulina aún es incierto y complicado, en el transcurso de las incertidumbres sobre la existencia de un homólogo de esa hormona en humanos (Smith U. Obes Res). La metformina es un compuesto del grupo de las biguanidas que aumentan la sensibilidad de la insulina en los tejidos periféricos, principalmente en el hígado. La reducción de la glicemia provocada por la metformina se debe especialmente a la disminución de la producción hepática de glicose. No está asociada a aumento de peso, pudiendo, inclusive determinar una disminución de dos la tres kilos durante los primeros seis meses de tratamiento.
Reduce los niveles de triglicéridos de 10 la un 15% y también del inhibidor la-1 del ativador del plasminogênio (Gross JL. Arq Brs End Metab). En el UKPDS la metformina fue la única medicación que determinó una disminución significativa de la incidencia de complicaciones cardiovasculares en paciente obesos, inclusive infarto del miocárdio y muerte (UK Prospective Diabetes Study Group. UKPDS). Los efectos adversos más frecuentes son desconforto abdominal y diarrea, que son usualmente leves y transitorios. Menos del 5% de los pacientes no toleran la metformina. Acidose láctica es rara (cerca de tres casos por 100.000 pacientes / año), particularmente se respetada sudas contra-indicaciones (Gross et al). La metformina tiene contra-indicación parcial en pacientes con insuficiencia renal (creatinina > 1,5 mg/dl en hombres y > 1,4 mg/dl en mujeres), insuficiencia cardíaca congestiva grado IV, enfermedad hepática crónica (transaminases > 3 veces el límite superior de la normalidad) y uso abusivo de alcohol.
El medicamento debe ser interrumpido durante el procedimiento quirúrgicos, radiográficos con uso de contraste y intercorrência médicos grave (Gross et al).Investiga cientifica inicial que origina los estudios protegidos PRECAME LIGHT ( prevención de eventos cardiovasculares con metformina en pacientes obesos no diabeticos con insuficiencia cardiaca grado I e II ), PRECAME PLUS ( prevención de eventos cardiovasculares atraves de la prevencão de reestenose intracoronariana con administracão de metformina vía oral ), PRECAME GOLD ( prevención de eventos cardiovasculares con stent hemodiluido con metformina para impedir reestenose intrastent coronariana ), resaltando nuevamente que la indicacão del medicamento sensibilizador de insulina es para pacientes no diabeticos, sin embargo, portadores de resistencia insulinica, aumento de cintura abdominal u obesidad.En el estudio HOPE ( Heart Ouctomes Prevention Evaluation ), se constató, que cuánto mayor la circuferência abdominal, mayor la tasa de eventos cardiovasculares, y en el estudio ARIC ( Atherosclerosis Risk in Communities ) la presenca de sindrome metabolica aumentó el riesgo de doenca cardiovascular y accidente vascular cerebral ( AVC ) especialmente en mujeres. En el ensayo OAT ( Occluded Artery Trial ), la intervencão percutânea no fue superior a la terapia médica y elevó la tasa de infarto del miocárdio. Por lo tanto, el tratamiento médico agresivo es muy eficaz para prevenir eventos cardiovasculares mayores( Fonseca F Simposio Astra Zeneca 2007 ).
El punto de corte para considerar el aumento de la circuferência abdominal depende de la populacão examinada. El ATP III ( Adult Treatment Panel III ) establece valores para hombres > 102 cm y para mujeres > 88 cm para mujeres. La ampliacão de la circunferencia abdominal adquiere mucha importancia en el diagnóstico de la sindrome metabolica por ser un marcador de obesidad intravisceral. La obesidad visceral se asocia a la ativacão de adipócitos, que secretam citocinas que promueven inflamacão, resistencia insulínica y aumento de ácidos graxos libres. Esos ácidos graxos producen en el hígado resistencia insulínica y elevacão de colesterol LDL. Por eso, el verdadero problema es la obesidad visceral. ( Steiner G Simposio Astra Zeneca 2007 ).
En el estudio INTERHEART, se observó que el aumento de la razón circunferencia abdominal /cadera eleva el riesgo de infarto en nivel mundial, confirmándose ese incremento del riesgo en la populacão latino-americana. La resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia compensadora son causas de múltiples trastornos, tales como obesidad céntrica, alteracão del metabolismo de carbohidratos y estados pro-coagulantes, que provocan, finalmente, enfermedad cardiovascular. ( Steiner G Simposio Astra Zeneca ).
El estudio PRECAME es un estudio inedito, exclusivo, innovador, que invade la base del iceberg del proceso aterosclerotico, va a la fondo, en el cerne de lo inicio del proceso de formación de la placa de ateroma, que acomete el lecho vascular sistemático, principalmente las arterias aorta, coronarianas y cerebrales, que irrigan los principales orgãos blancos del organismo humano
Acerca del autor:Luis Carlos é professor da equipe de Monografia de base para monografias e TCC
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Fuente: Artículos Gratuitos Online de Articuloz.com - http://www.articuloz.com/cardiologia-articulos/estudio-precame-prevencion-de-eventos-cardiovasculares-con-metformina-en-obesos-no-diabeticos-1590581.html
EXPERIMENTO CON RATAS: ALIMENTOS CRUDOS CONTRA COCINADOS
Lo que sigue es un resumen de un experimento de tres partes, donde se comparó el efecto de alimento crudo, contra alimento cocinado con ratas.
Este resumen se toma de un libro titulado Goldot, por Lewis E. Cook y Yunco Yasui.
A un grupo de ratas que se alimentaron con alimentos crudos, frutas, nueces y granos integrales desde que nacieron, crecieron saludables sin ninguna enfermedad.
Nunca se enfermaron. Crecieron con rapidez, pero nunca se engordaron, tuvieron una convivencia sana y una descendencia saludable. Siempre convivieron con armonía.
Cuando alcanzaron la edad madura, equivalente a los 80 años en humanos, se sacrificaron a las ratas y se les practicó la autopsia. A esta avanzada edad, los órganos, glándulas, tejidos y todo su cuerpo reflejaban una condición perfecta, sin señales de la edad.
Otro grupo de ratas se alimentó con una dieta promedio de los humanos, con pan de harina refinada, alimentos cocinados, leche, refrescos, pasteles, vitaminas y medicinas.
Durante su vida estas ratas se hicieron gordas y desde temprana edad sufrieron de resfriados, neumonía, visión disminuída, cataratas, enfermedades cardíacas, artritis, cáncer y muchas más.
La mayor parte del segundo grupo murió prematuramente a edad temprana, pero durante su vida activa su convivencia estuvo plagada de agresiones mortales y del robo de alimentos.
Se tuvieron que separar para evitar que se mataran entre sì. Sus crías resultaron con enfermedades y presentaron la misma conducta anormal que sus padres
A medida que el segundo grupo se comenzó a morir, se les practicaron las autopsias, que revelaron condiciones degenerativas en todas partes de sus cuerpos. (tejidos, órganos, glándulas, pelos, piel, etc) Las mismas condiciones exhibieron las ratas que sobrevivieron a todo el experimento.
Un tercer grupo de ratas se alimentó con la misma dieta que al segundo grupo, hasta una edad equivalente a los cuarenta años en los humanos. También resultaron con los mismos síntomas del segundo grupo. Enfermos y agresivos, al grado de tener que separarlos para que no se mataran entre sí.
Al final de este período inicial, las ratas de este grupo se sometieron a un ayuno estricto, con solo agua durante varios días. A continuación se alimentaron con una dieta cruda, similar a la del primer grupo. Esta dieta se alternó con períodos de ayuno y al cabo de un mes, la conducta general cambió totalmente. Convivieron sin problemas y nunca más presentaron enfermedades.
Al final del período de este tercer grupo de ratas, se sacrificaron varias y se encontró el mismo deterioro que en el segundo grupo de ratas. Sin embargo, el resto de las ratas con la nueva dieta sobrevivieron hasta un equivalente de 80 años en humanos y cuando se practicaron sus autopsias, no se encontraron señales de deterioro o decadencia en sus partes internas y externas.
Al igual que el primer grupo, las enfermedades y degeneración del cuerpo que se presentó en la primera mitad de su vida, se pudo revertir completamente y recobrar la salud total
El experimento con gatos, usando alimento crudo, contra ALIMENTO COCINADO
Uno de los mejores estudios donde se compara el efecto del alimento crudo, contra el cocinado en animales, fue un experimento de diez años realizado por el Dr Francis M. Pottenger, usando 900 gatos; su estudio se publicó en 1946.
El Dr Pottenger dio el mismo alimento a los gatos, con la diferencia de que un grupo recibió el alimento crudo, mientras que el otro grupo lo recibió cocinado.
Los resultados demuestran en forma definitiva la ventaja del alimento crudo, contra la dieta cocinada.
Los gatos que recibieron el alimento crudo produjeron gatos sanos año tras año, sin la presencia de enfermedades o de muertes prematuras.
Pero los gatos que recibieron el mismo alimento, pero cocinado, desarrollaron enfermedades cardíacas, cáncer, enfermedades del riñón y la tiroides, parálisis, neumonía, pérdida de los dientes, artritis, dificultades al nacer, diarrea, problemas sexuales, irritabilidad, problemas del hígado, osteoporosis (las mismas enfermedades comunes en los humanos que consumen dietas cocinadas) La primera generación de gatitos de los gatos alimentados con alimentos cocinados, resultaron enfermos y anormales.
La segunda generación nació enferma o muerta.
En la tercera generación, las gatas resultaron estériles
N del T.- Pueden consultar el libro de Aajonus Vonderplanitz titulado "We Want to Live" donde vienen testimonios de personas que se curaron con alimentos crudos
programas para perder peso
Antes de empezar cualquier rutina de ejercicios, debe hacer un análisis de ella y sus objetivos, ya que un programa destinado a los físicoculturistas no se ajusta a alguien que sólo quiere perder unos pocos kilos. Asimismo, un programa destinado a alguien que desea perder unos pocos centímetros de cintura no es compatible con uno que requiere un atleta de triatlón. La edad, y niveles de condición física actual son importantes consideraciones antes de elegir un programa de ejercicio.
Esencialmente, usted debe tratar de elegir un programa que se ajusta a sus condiciones, y no tratar de adaptarse a cualquiera.
La parte más importante de cualquier programa de pérdida de peso / programa de acondicionamiento físico tiene que ver con el esfuerzo que se debe poner en ello, coherentemente con las capacidades de cada uno, y también con un periodo de tiempo, que debe seguirse de forma disciplinada. La mayoría de las personas acaban diciendo que no pueden bajar de peso, y esto se debe principalmente a que abandonaron el programa antes de tiempo. Ir al gimnasio no puede ser algo de un mes, sino que debe ser un hábito de por vida, que le beneficiará durante años.
Por último, si usted no va al gimnasio debe seguir un estilo de vida saludable. Esto significa abstenerse de consumir alcohol en exceso, mantenerse alejado de los cigarrillos, hacer caminatas, subir la escalera en vez de tomar el ascensor, etc.
Atencion a pacientes en huelga de hambre
Introducción.
Desde hace mucho tiempo atrás se conoce este de tipo de método de presión que es ejercido por una persona o varias, circunstancia determinada por el deseo de poner en evidencia una situación de injusticia o no, y se suele dar con frecuencia en:
* Los centros penitenciarios para protestar por las malas condiciones de alojamiento, comida, relaciones disciplinarias etc.
* Los movimientos pacifistas
* Las organizaciones políticas
* Los grupos religiosos, marginados o reprimidos
Estos, han venido utilizando esta modalidad de lucha debido al impacto emocional que produce. Así mismo fuera del impacto emocional que producen este tipo de medidas poseen repercusión fisiológica, sobre todo de mecanismos compensadores.
A través de la historia se conocen casos como de Mahatma Gandhi, quien siguiendo su política de resistencia pasiva y desobediencia civil, en 1932 es arrestado dos veces y ayuna durante largos periodos en diversas ocasiones. En septiembre de 1932 mientras estaba en la cárcel, llevo un ayuno hasta casi la muerte. Otro caso es el de Robert George Sands, conocido como Bobby Sands prisionero político irlandés que fue un republicano de Irlanda del Norte, y un miembro del Provisional IRA (Ejército Republicano Irlandés Provisional) que tras mantener una huelga de hambre en de 66 días fallece en la cárcel británica de Maze en 1981, en protesta por el trato inhumano que se daba a los prisioneros políticos irlandeses en las cárceles británicas.
En nuestro país, este tipo de método de presión es frecuente, promovido por circunstancias diversas, y en este cometido la Cruz Roja se enfrenta cotidianamente a este tipo de situaciones que tiene connotaciones particulares.
Antes de proseguir me es necesario realizar algunas definiciones.
Huelga
Un acto por el que un grupo social o individuo manifiestan tanto su solidaridad interna como su enfrentamiento a la estructura social existente, lo que se traduce generalmente, aunque no de forma necesaria, en un paro de trabajo, y cuyo fin es expresar una voluntad, un descontento o una opinión e influir sobre la decisión del grupo antagónico.
El Estado puede adoptar, por hipótesis, tres posiciones frente a la huelga:
* Puede considerarla un delito, derivando de la huelga sanciones penales y contractuales, esto es, el despido del individuo o una sanción disciplinaria inferior.
* Puede considerarla una libertad, derivando tan sólo de la huelga sanciones contractuales.
* Puede considerarla un derecho, no derivando en tal caso sanción alguna de la huelga, ni penal ni contractual, configurándola como una simple causa de suspensión de contrato de trabajo, sin derecho a salario y con derecho a ser readmitido en el mismo puesto de trabajo al finalizar la huelga.
Estos tres modelos normativos se corresponden, de alguna manera, con tres estadios de evolución histórica en los distintos países. Primero, la huelga es considerada como un delito; más tarde, se tolera; y, finalmente, se reconoce como un derecho (situación actual en la mayor parte de los países).
Huelga de Hambre.
La abstinencia de alimentos que se impone a sí misma una persona, en forma voluntaria mostrando de este modo su decisión de morir si no consigue lo que pretende. Esta actitud suele venir determinada por el deseo de poner en evidencia una situación de injusticia.
Una variante de la huelga de hambre, es el ayuno, que consiste en una restricción alimentaría por un período breve prefijado, a diferencia de la huelga de hambre, que por definición es por tiempo indeterminado.
Este tipo de huelgas estará constituido generalmente por lo siguiente:
* Los huelguistas. "Son los emergentes de un grupo social que integra la unidad significativa de protesta/reivindicación".
* El grupo de apoyo. Es un grupo de personas que voluntaria y responsablemente está dispuesta a colaborar en el "buen desarrollo de la medida. Es de desear que ese grupo surja del mismo ámbito que los huelguistas (compañeros de trabajo, militantes sociales, etc.). Es el responsable del mantenimiento de la infraestructura, comunicaciones del grupo huelguista, u otras necesidades puntuales.
* El equipo técnico. Es condición imprescindible que sea interdisciplinario (auxiliares de enfermería, asistentes sociales, dietistas, médicos y psicólogos). Este grupo es el que frecuentemente falta, y es en parte reemplazado por personal de la Cruz Roja.
La huelga de hambre es una manifestación atípica llevada a cabo por individuos "normales". No es una omisión libre, sino respuesta a una problemática externa al sujeto y éste asume. Intenta revertir una situación límite por un procedimiento también límite.
Aspectos fisiológicos a tomar en cuenta.
Durante nuestra vida, formamos una serie de hábitos que son marcadores de nuestras conductas estos también marcan nuestra fisiología, es decir nos marcan las horas de descanso, alimentación, estudio, recreación, etc. Es por esta situación que cuando personas ingresan a una huelga de hambre lo hacen generalmente de manera intempestiva, y los organismos en un principio tratan de acomodarse a tal situación. Apareciendo inicialmente el hambre que como definición es la necesidad acuciante de ingerir alimento, del tipo que sea, con la finalidad de obtener energía, por el contrario apetito, es por definición más selectivo y consciente en la necesidad de tomar algún alimento concreto: azúcares, frutas, carne, etc.
El hambre como sensación se inicia de forma imperceptible, que va aumentando de intensidad al cabo de un cierto tiempo en momento cual en que la reconocemos como hambre, este estado de malestar crece y nos lleva cada vez más intensamente al deseo de comer. Si no se satisface la intensidad de la sensación se hace más crónica y llega a disminuir, siendo sucedida por una marcada postración, al mismo tiempo que nuestro cuerpo recurre a todas las posibilidades de ahorro energético.
Durante esta sensación de hambre el estomago sufre contracciones rítmicas intensas, llamadas "contracciones de hambre" estas producen una sensación de estiramiento o torsión en la punta del estomago que a veces producen dolor "dolor de hambre".
Normalmente el hambre sólo nos sirve de aviso, apareciendo regularmente al cabo de cierto tiempo después de la última comida y siguiendo una rutina que nosotros mismos hemos contribuido a crear. En general, cuanto más tiempo ha pasado desde la última comida más hambre tenemos, aunque esta regla es modificada profundamente por nuestro propio ritmo de vigilia y actividad, de forma que el ritmo de comidas influye poderosamente en la sensación del hambre. En este sentido, es curioso que tengamos menos hambre por la mañana, al cabo, tal vez, de doce horas sin comer, que al mediodía, tres o cuatro horas después del almuerzo. Los ritmos estacionales también tienen una considerable importancia, potenciados por los efectos de la temperatura ambiental, ya que la producción de calor para mantener nuestra propia temperatura constituye un factor muy importante de consumo energético.
Durante una ingesta normal de comida los hidratos de carbono de forma preferente se usan para formar energía frente a las grasas y las proteínas. Siendo los hidratos de carbono almacenados en mínimas cantidades en forma de glucógeno hepático y muscular, estas pueden suministrar energía por pocas horas. Por tanto excepto en las primeras horas de la huelga de hambre, los principales efectos son un vaciamiento progresivo de la grasa y proteínas. Debido a que la grasa es la principal fuente de energía. Por su parte las proteínas sufren tres fases de consumo. Uno rápido al principio, luego lento y nuevamente rápido poco antes de la muerte.
Durante la evolución de la huelga de hambre se suceden al igual que en ayuno tres fases:
1. Primera fase. Consumo principal de los Hidratos de Carbono de reserva.
2. Segunda fase. Consumo principal de las Grasas.
3. Tercera fase. Consumo grave de Proteínas.
Fase 1. Primera fase.
La primera fase del ayuno dura aproximadamente un día y medio. En esta fase se consumen las reservas de glucosa almacenadas en el hígado y en los músculos. La reserva de glucosa para un hombre de características: (70 kgr. de peso y 1.74 m. de altura) es de unos 300 gramos lo que equivale a unas 1.200 kcal. (puesto que se obtienen unas 4 kcal./gr. de la combustión de 1 gr. de glucosa).
Existen dos objetivos principales en las primeras fases del ayuno: el mantenimiento de la glucosa para el cerebro y el mantenimiento de las proteínas. Vamos a ver cómo se produce todo esto.
Durante los dos primeros días se consume la glucosa circulante y la glucosa hepática almacenada en forma de glucógeno, así como la glucosa muscular. La glucemia disminuye a los dos o tres días para comenzar a utilizarse las grasas, ácidos grasos y los cuerpos cetónicos.
El glucógeno necesita una gran cantidad de agua para almacenarse, así para almacenar un gramo de glucógeno muscular se necesitan 4 gramos de agua, por lo tanto se trata de un tipo de energía a utilizar y consumir en casos de necesidad como es el ayuno hídrico. Como se necesita tanta agua para depositarse a nivel intracelular el gramo de glucógeno solo se obtendrán una o dos kilocalorías. Todos estos datos llevan a la conclusión de que la glucosa almacenada en el organismo, ya sea como tal o como glucógeno se consume rápidamente. Así los hidratos de carbono almacenados son insuficientes a nivel energético. El glucógeno muscular puede proporcionar energía para unas 12 horas.
La glucemia desciende durante los primeros días de 10 a 15 mgr. Y así la célula beta del páncreas deja de liberar insulina. El descenso de la insulina puede hacer que el músculo libere proteínas, principalmente aminoácidos como la alanina necesarios para la gluconeogénesis, obteniéndose 180 gr. de glucosa, 140 de los cuales se transformarán en CO2 y H2O a nivel cerebral. Unos 36 gr. se reciclan con la glicólisis anaerobia (hematíes, leucocitos, médula ósea y renal) llegando a piruvato y lactato volviendo a formar glucosa por el ciclo de Cori. En este ciclo de Cori se convierten dos moléculas de lactato en glucosa, utilizando energía hepática de la oxidación grasa y evitándose así la gluconeogénesis a partir de proteínas.
Fase 2. Segunda fase
En esta segunda fase el organismo pasa de consumir la glucosa y el glucógeno almacenados a consumir las grasas que constituyen la auténtica despensa energética del organismo. En el organismo humano existen aproximadamente unos 10-11 kgr. de grasa que aportan a partir de 9 kcal./gr. unas 100.000 kcal., y pueden durar más de 40 días (GRANDE, 1976). El epiplón, la grasa perirrenal y el tejido subcutáneo constituyen la reserva energética más importante y están completamente disponibles para tal fín
En conclusión: En el ayuno tenemos dos fuentes de energía: proteínas musculares y triglicéridos del tejido adiposo. Y dos vías de utilización: combustión total de glucosa, como va a suceder en el cerebro; la glicólisis anaerobia, como va a ocurrir en los hematíes, y los ácidos grasos libres y cuerpos cetónicos por el resto del organismo
Entre la fase primera y la segunda fase del ayuno si se pierden algunas proteínas musculares no ha de ser de forma excesiva por que los hechos demuestran que no se pierde excesiva masa muscular incluso con ayunos de dos o tres semanas. Los cuerpos cetonicos que son productos de la degradación de las grasas en este momento pueden ser también utilizados para la formación de energía llegando a aportar dos terceras partes de la energía total que necesita en cerebro.
Fase 3. Tercera fase
En esta fase se comienzan a consumir principalmente proteínas musculares. Se produce un apetito desmedido tras un gran adelgazamiento y una gran debilidad y tras una perdida de interés por la comida durante casi todo el ayuno excepto durante los dos o tres primeros días.. La albuminemia y los edemas son una prueba de la autofagia y de la autodigestión proteica. Se puede producir a partir de los 20, 30 o 40 días o incluso más y varía en función de las características constitucionales de cada individuo.
Según Cahill y Owen las reservas energéticas para un hombre medio de 70 kgr. de peso y 1.70 m. de altura. Teniendo un metabolismo basal de 40Kcal/m2 / hora, posee un requerimiento energético de 1.700 kcal./en 24 horas. Teniendo una reserva energética de 125.640 Kcal teóricamente podría resistir con un ayuno hídrico 74 días.
Sin embargo esto depende del tipo constitucional de la persona, del sexo, la edad y del grado de nutricional anterior al ingreso a una huelga de hambre.
Algunas situaciones a considerar son:
Gastrointestinal
Existe dolor en epigastrio, pirosis retroesternal, nauseas. Esto se debe a que la producción de ácido clorhídrico en el estomago responde a un ritmo circadiano o incluso como reflejo condicionado y tiene sus horas de máxima producción de ácido a lo largo del día. Así durante el ayuno el organismo a la hora de comer continúa segregando ácido clorhídrico. Esta secreción ácida con el estómago vacío puede generar en algunas personas diversas molestias, que deben ser valoradas individualmente junto con los antecedentes patológicos y no patológicos de la paciente. Así mismo a este proceso fisiológico se le suma el stress producido por este ambiente de tensión psicológica que rodea a este tipo de medida, que es un mecanismo por el cual también se produce la secreción de ácido clorhídrico, aumentado la probabilidad de enfermedad ulcero-peptica.
Tensión arterial.
En general la presión arterial tiende disminuir progresivamente, hacia el 3 y 4 días de huelga de hambre se manifiesta por una hipotensión ortostática que aparece en ocasiones al incorporarse mediante un movimiento brusco en la cama por ejemplo, y se han de evitar sus posibles complicaciones como pueden ser la falta de riego cerebral o la insuficiencia cardiaca. En algunos casos la hipotensión se recupera aumentando la ingestión de líquidos ya que provoca un aumento del volumen circulatorio. En ciertos casos puntuales puede ser necesario ingerir pequeñas cantidades de Sal de Rehidratación Oral, puesto que el sodio al retener agua favorece un rápido aumento del volumen circulatorio aumentando la tensión arterial.
Pulso.
Se ha de controlar este parámetro vital no solo, si no relacionado a la presión arterial. Cuando existe depleción del volumen circulatorio que se manifiesta por hipotensión arterial el efecto sobre el corazón es el de aumentar la frecuencia cardiaca. Generalmente la frecuencia cardiaca es taquicardia o con tendencia a esta. Se debe tomar en cuenta que las mediciones el pulso y la presión arterial varían con cierta frecuencia a lo largo del día, por cambios de tipo psicológico, temperatura ambiental, etc. Incluso dependen de la experiencia del médico o paramédico, etc.
Horario de sueño.
En general durante el ayuno aumenta la capacidad intelectual quizás gracias a que no solo se mantiene el aporte de energía y de sangre al cerebro, sino que incluso se mejora su fisiología. En muchos animales se produce el sueño como mecanismo dispuesto por la naturaleza para una buena digestión. La siesta postpandrial facilita la llegada de sangre a las arterias mesentéricas para favorecer una adecuada digestión a costa de la circulación cerebral. Por eso no es recomendable una actividad intelectual después de comer, ni tampoco esfuerzos físicos que hicieran posible una redistribución de flujo sanguíneo desde las arterias mesentéricas hacia el corazón. Durante el período de ayuno no se produce prácticamente la digestión y por lo tanto se produce un gran ahorro de energía que se necesitaría en caso de una ingesta habitual de alimentos. Así pues aunque no se ingieran alimentos se produce un gran ahorro de energía. Esta ausencia lleva a un estado casi constante de alerta y de vigilia no frecuente en situaciones normales. Esto hace que aumente de forma sorprendente la actividad y el rendimiento intelectual frente a un ligero cansancio físico. En estas circunstancias en ocasiones no se hace necesario dormir 8 horas o ni siquiera 6 horas al día, lo que puede producir un cierto grado de insomnio fisiológico y perfectamente lógico y normal. Dicho insomnio sería anormal si se encuentra una causa que lo justifique o si se prolonga de forma intensa durante todo el ayuno, cosa que ya no es tan frecuente.
Actuación del equipo de Cruz Roja.
Las bases legales e estatutarias de la acción de la Sociedad Nacional de Cruz Roja y por ende en sus Filiales departamentales descansan esencialmente sobre la aplicación del principio Fundamental de Humanidad (…la preocupación de prestar auxilio sin discriminación a todos los heridos en los campos de batalla… se esfuerza en prevenir y aliviar el sufrimiento de los hombres en todas las circunstancias …tiende a proteger la vida y la salud, así como hacer respetar a la persona humana…); por otro lado en este campo ha de ceñirse ante todo en los principios de Neutralidad, Imparcialidad e Independencia
El actuar del equipo medico y paramédico de Cruz Roja en una huelga de hambre se sitúa dentro de una práctica médica general con una relación paciente-medico muy particular. Por lo siguiente: generalmente el paciente y médico o paramédico coinciden y pretenden mejorar la salud o prevenir la enfermedad del paciente para lo cual toman medidas adecuadas a tal fin.
En la huelga de hambre, los participantes se suponen sanos y están dispuestos a poner en riesgo su salud e incluso su vida por un fin que está fuera de ellos y no se relaciona con su salud. Sus intereses son contrarios con los del equipo médico y paramédico de Cruz Roja, en cuanto la función específica de éste es conservar la salud.
La supervisión de una huelga de hambre es una prevención de salud, en la medida que la responsabilidad del grupo es asegurar que los participantes emerjan de la huelga con el menor daño posible. El equipo de Cruz Roja debe actuar exclusivamente en el cumplimiento del acto asistencial hacia los huelguistas, dejando de lado la valoración política, ideológica o filosófica de la medida como ya habíamos mencionado, debe sobre todo normarse en los principios fundamentales.
El accionar del equipo de Cruz Roja debe estar pautado por los principios éticos y jurídicos vigentes. Su papel será de informar, controlar y tratar.
El equipo no puede negarse a actuar, comparta o no los fines de la medida. En caso contrario, colisiona con principios fundamentales del movimiento de la Cruz Roja.
Su actuación, desde el principio al fin, está pautada por el concepto de consentimiento. Es decir, su acción se basa en un contrato con los protagonistas de la medida. Esta situación ha sido puntualizada en numerosas ocasiones por la Asociación Médica Mundial.
Es imperativo que el equipo de Cruz Roja realice una correcta información sobre el tipo de atención a prestar, incluyendo una clara descripción de la manera en que será proporcionada y fundamentalmente las alternativas y riesgos que la huelga con lleva, incluso la muerte. En ese sentido, cuando se considere que existe riesgo cierto de vida, el consentimiento dejará de ser válido. Frente a esta situación el médico de Cruz Roja o responsable con autoridad debe proceder en el mejor interés del paciente, llegando a la decisión final de la suspensión de la medida individual o colectivamente. En este caso, la decisión es exclusividad del equipo médico, sin participación de terceras personas, esta situación límite deja de ser un enfrentamiento, entre el equipo sanitario y los huelguistas, cuando ha existido una interrelación efectiva durante el transcurso de la medida. En caso contrario y en la negativa de abandonar la huelga de hambre se debe tomar una decisión informando a la máxima autoridad siguiendo conducto regular, siendo en última instancia el que defina las medidas a seguir ante dicha eventualidad.
Recomendaciones generales para los huelguistas.
1. El ambiente debe tener estas mínimas condiciones debe ser en lo posible de piso de madera, tener una ventilación adecuada, disponer de baños.
2. Se debe hacer conocer que estas personas no deben realizar esta medida: Niños y mujeres en estado de gestación o que estén en cualquier etapa del puerperio. Personas que estén realizando tratamiento médico ambulatorio, personas con cualquier patología ulcero-peptica en tratamiento o no, patología cardiaca, renal, hepática. Las personas que estén cursando con un proceso infeccioso leve o moderado deberán ser dados de baja para evitar el contagio. Por convenio se prefiere no prescribir tratamiento medico alguno y mejor referir al paciente a centros hospitalarios.
3. Se debe mantener limpio el ambiente, el aseo e higiene personal deben realizarse como de costumbre. Se debe aconsejar que no se puede fumar, o consumir bebidas alcohólicas.
4. La ingestión de líquidos debe realizarse a tolerancia tratando de llegar a los 2 litros/día. Siendo de preferencia entre las 8 a 15 horas el mayor consumo de estos. Se aconseja comer dulces, preferentemente de elaboración artesanal. Para tratar de compensar el requerimiento energético cerebral.
5. El consumo de coca, en infusión o mascticarla, no esta contraindicado, ya que esta produce una gastroparesia, (disminuye la motilidad intestinal) y una sensación de plenitud lo que disminuye la sensación de hambre.
6. Si se evidenciara que los integrantes del grupo de huelga de hambre se alimentan, no se realizará comentario alguno.
7. En caso de suspenderse la medida se recomendará el regreso a una dieta normal en forma en progresiva empezando con una dieta blanca blanda y fraccionada por espacio de 3 a cinco días.
Dr. Raúl Torrico Castillo
Departamento. Emergencias Medicas Cruz Roja
Trucos Para Comer De Forma Saludable
De: Carie Mercier Lafond
Cada nueva temporada empezamos con mucha ilusión, tras las vacaciones o al comienzo del año nos decimos que ha llegado la hora de cuidar nuestra alimentación de verdad. Sin embargo con el paso del tiempo perdemos esa energía y es posible que nos olvidemos incluso de nuestros planes. Compartiré con vosotras varios trucos para volver al buen camino y empezar a sentirse como nunca.
1. Di adiós a las dietas – Ya está bien de cambiar de dieta cada mes, de seguir un régimen distinto de una revista diferente o por qué le funcionó a un amigo. No se trata de comer de cierta forma durante 15 días y luego volver a nuestra rutina con exceso de alimentos precocinados o comida basura.
El enfoque correcto es pensar en la comida saludable en términos positivos. La comida sana no tiene que confundirse con comida aburrida, al contrario, puede ser sabrosa, aporta nutrientes necesarios y también mayor bienestar. Piensa en todo lo delicioso que puedes comer y desde luego no te obsesiones con aquello que no debes comer.
2. Verde que te quiero verde – Pasarse al verde no solo es bueno para el planeta sino para tu cuerpo. Divide tu plato en cuartos y procura que al menos la mitad sean verduras verdes, cuanto más verdes mejor. Por ejemplo, la lechuga es buena pero podrías variar y hacer una ensalada de espinacas, comer brócoli salteado, alcachofas a la plancha, las opciones son casi infinitas.
3. Mucho mejor con un plan – Como casi todo en esta vida se consiguen mejores resultados siguiendo un plan. Si improvisamos o actuamos según lo que nos apetece en cada momento, lo más posible es que fracasemos. Todas estamos muy ocupadas pero sólo necesitas 15 minutos el domingo o cualquier día al final de la semana para planificar las comidas de toda la semana. De este modo ya sabrás lo que comprar en el supermercado y qué preparar con antelación.
4. Algo dulce – Si eres una aficionada al dulce y necesitas al menos un poquito por la tarde. ¿Por qué no buscar una opción más saludable que un bollo o una tableta de chocolate? Te propongo unas galletas integrales ricas en fibra y con poco azúcar o vegetales como calabazas o boniatos al horno. Otras opciones son las frutas secas como higos secos o dátiles que nos aportan minerales y vitaminas.
5. Tómatelo con tranquilidad, no seas demasiado dura contigo misma. Cuando se tienen muchas ganas de cambiar y de conseguir resultados rápidamente, acabamos por no tener la paciencia suficiente y abandonamos el proyecto antes de tiempo. Por lo tanto nuestro consejo es que no te juzgues, adapta los cambios poco a poco y si te equivocas, no pasa nada, sólo tienes que recomenzar. Piensa y vive en positivo tu vida, y ya verás cómo consigues lo que buscas.
Comer de una forma sana y equilibrada es fundamental para gozar de buena salud. Recuerda que para conseguir tus objetivos no tienes que privarte de todo o tener una voluntad de hierro. Aprovecha para hacer pequeños cambios en tu dieta, introducir más cereales integrales, frutas y verduras frescas e ir reduciendo aquellos productos que sólo nos aportan calorías vacías. Descubrirás que los alimentos te permiten estar en forma y vivir mejor.
Carie Mercier Lafond
Acerca del autor:Carie Mercier , Asesora de Imagen y Coach te enseña técnicas para
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Fuente: Artículos Gratuitos Online de Articuloz.com - http://www.articuloz.com/alimentos-y-bebidas-articulos/5-trucos-para-comer-de-forma-saludable-1259097.html